BOOKING 予約申し込み

予約表ページで空いている日時をご確認の上、下記の欄に記入してお申し込みください。予約が確定しましたらその旨連絡いたします。

    お名前*
    ふりがな*
    メールアドレス*
    *携帯電話のキャリアメールをご利用の方は、迷惑メールから当方のアドレスを外していただくか、別のメールアドレスをご利用ください。
    電話番号*
    性別
    セッションの種類*
    セッションの方式*
    日時*
    日時#2(チャクラワークのみ)
    支払い方法*
    ご要望など追記事項